Il y a 47 sous-types de migraine différente… La migraine avec aura du tronc cérébrale est une migraine spécifique qui génère des céphalées, mais aussi d’autres symptômes : On retrouve des étourdissements, des acouphènes, des troubles visuels, tactiles et auditifs, des troubles moteurs ainsi que de la dysphagie, dysarthrie et de la diplopie.
Cette migraine est difficile à diagnostiquer parce que les symptômes se mélangent et deviennent complexes à analyser par des professionnels de santé. On confond ces migraines avec des Accidents ischémiques transitoires (AIT).
Qu’est-ce qu’une migraine avec aura du tronc cérébral ?
Anciennement appelé migraine basilaire ou encore migraine de l’artère basilaire, cette migraine est composée de maux de tête d’intensité modérée, avec des symptômes annexes qui peuvent être plus larges, comme dit dans la section précédente. Les crises durent entre 12h et 48h, et elles sont bénignes comme la plupart des migraines.
Les patients ressentent les céphalées un peu avant l’arrivée de l’aura, qui sera spécifique à chaque individu. Les patients développent rarement tous les symptômes en même temps. Ces symptômes annexes seront plus ou moins développés selon la résistance du corps à la crise de migraine avec aura du tronc cérébral. Admettons-le, il y a aussi un caractère aléatoire dans les symptômes perçus par les patients.
La migraine avec aura du tronc cérébral s’appelle ainsi, car les conséquences de la vasodilatation se situent sur la base du cerveau, juste au-dessus des cervicales.
Ce type de migraine est décrite comme étant plutôt sévère d’un point de vue de l’intensité des céphalées et de la diversité des symptômes qui l’accompagnent.
La moelle épinière peut être touché par l’inflammation temporairement, c’est ce qui cause les troubles moteurs (faiblesse, difficulté de coordination) par exemple.
Le diagnostic d’une migraine avec aura du tronc cérébral ?
La migraine avec aura du tronc cérébrale est une forme de migraine moins courante comparée aux autres types de migraine. En tout cas, cette forme est moins diagnostiquée, car plus difficile à mettre en évidence.
Le diagnostic ne peut pas se faire seul. Un médecin ou un neurologue pourra poser un diagnostic sur la base de questionnement, d’un bilan clinique et d’examens complémentaires.
Les patients soignent leurs migraines en automédication d’abord la plupart du temps, avant de se rendre compte qu’il faut un avis médical. Voilà pourquoi certains patients ne sont diagnostiqués que tardivement, mais ce n’est pas la seule difficulté avec cette migraine : Les symptômes se confondent avec d’autres pathologies, et il est important de bien écarter les autres affections neurologiques avant d’établir le bilan. Cela peut prendre du temps.
Pour faciliter le diagnostic d’une migraine face à un professionnel de santé :
- Vous pouvez décrire vos crises et rassembler les informations dans un tableau : Heure de la migraine, symptômes perçus, le contexte d’apparition des migraines…
- Décrivez les médicaments pris et les actions que vous avez entreprises pour faire passer la crise
- Décrivez vos habitudes de vie et vos antécédents médicaux
Soulager une migraine avec aura du tronc cérébral : Comment faire ?
La migraine avec aura du tronc cérébral est peut-être une migraine moins courante, mais elle reste une migraine avec une vasodilatation des vaisseaux sanguins. Dès lors, elle se soigne comme les autres migraines. Il y a une étape de prévention pour éviter l’apparition des céphalées et des symptômes, puis il y a une étape de traitement de la migraine, une fois la crise établie.
Prévenir l’apparition de la migraine
Les migraines peuvent être évitées avec un mode de vie sain, un mode de vie anti-migraine qui consiste à éviter tous les facteurs déclencheurs :
- Évitez l’alcool et le tabac
- Reposez-vous suffisamment, et ne faites pas d’excès de sommeil
- Hydratez-vous
- Faites de l’exercice
- Contrôler votre stress (exercice de respiration, yoga, méditation).
- Utilisez des traitements préventifs (sur ordonnance avec un diagnostic)
Il y a également des huiles essentielles comme la lavande ou la menthe poivrée qui ont des bénéfices reconnus contre la migraine.
Soigner la migraine
Les crises peuvent disparaitre avec des antalgiques comme du paracétamol ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens comme l’ibuprofène. Il y a aussi des médicaments à effet vasoconstricteur avec de la caféine, comme les claradol qui peuvent fonctionner.
Cependant, cela ne fonctionne pas pour tous les patients, ni pour toutes les crises. La solution ultime est de s’allonger dans un endroit calme et sombre. La sieste ou une bonne nuit de sommeil fait passer la crise dans la plupart des cas.
Ces actions sont les choses que vous pouvez mettre en place en toute autonomie. Si vos symptômes persistent, il faudra consulter un professionnel de santé.
Avec une ordonnance, les crises peuvent se soigner à l’aide de bêta-bloquants ou des triptans. Votre médecin va choisir le médicament en fonction de vos habitudes de vie, et de l’origine des migraines.
Note 1 : la diminution de l’inflammation provoque une diminution proportionnelle des symptômes annexe. Les céphalées et les auras sont traitées en même temps, à l’origine du problème.
Note 2 : Le traitement par médicament n’exclu pas l’évitement des facteurs déclencheur des migraines.
