La migraine est une affection neurologique courante qui affecte des millions de personnes à travers le monde. Bien qu’elle puisse être extrêmement débilitante, elle est souvent sous-diagnostiquée et mal comprise. Dans cet article, nous allons explorer les différents aspects du diagnostic de la migraine, en mettant l’accent sur la compréhension des symptômes caractéristiques de cette affection.
Qu’est-ce que la migraine ?
La migraine est un type de céphalée primaire qui se manifeste par des crises récurrentes de maux de tête modérés à sévères. Elle est fréquemment accompagnée de symptômes tels que des nausées, des vomissements, une sensibilité accrue à la lumière et au son, ainsi que des troubles visuels. Chaque sujet peut présenter un ou plusieurs symptômes, avec différente intensité, ce qui rend le diagnostic de la migraine plus complexe.
La migraine est bénigne, et sans trop de conséquence pour la santé, en revanche, elle peut être dérangeante pour les personnes qui la subissent. Avant même d’avoir posé un diagnostic, il peut être utile d’avoir un masque anti-migraine à base de gel froid, pour prévenir les migraines, mais si vos symptômes persistent, il faudra consulter un spécialiste pour avoir un réel diagnostique, établi sur vos précédentes céphalées et la fréquence de vos maux de tête.
Le diagnostic de la migraine
Le diagnostic précis de la migraine repose sur une évaluation médicale approfondie. Lors de la consultation médicale, votre professionnel de la santé recueillera des informations détaillées sur vos antécédents médicaux, vos symptômes actuels et leur fréquence, ainsi que tout élément déclencheur potentiel. Une description précise de vos maux de tête, tels que leur localisation, leur intensité et leur durée, sera également prise en compte.
Après avoir tenu un journal de bords des céphalées subit par le patient, un médecin sera capable de diagnostiquer un type précis de migraine.
- Migraine sans aura (commune) : C’est le type le plus courant de migraine. Les personnes atteintes de migraines sans aura éprouvent des maux de tête récurrents, généralement d’un côté de la tête, qui sont modérés à sévères et peuvent être accompagnés de nausées, de vomissements, d’une sensibilité accrue à la lumière (photophobie) et au son (phonophobie). Ces migraines peuvent durer de quelques heures à quelques jours.
- Migraine avec aura : Environ 25% des patients éprouve une aura avant l’apparition du mal de tête. L’aura se caractérise par des symptômes neurologiques temporaires tels que des troubles visuels (taches lumineuses, scotomes), des engourdissements ou des picotements dans les membres, des difficultés de parole ou des troubles de la coordination. L’aura dure traditionnellement de 20 minutes à une heure et précède le mal de tête.
- Migraine ophtalmique (ou migraine rétinienne) : Ce type de migraine est caractérisé par des symptômes visuels spécifiques. Les personnes atteintes peuvent éprouver des scintillements, des éclairs lumineux ou des lignes ondulées dans leur champ de vision. Ces symptômes peuvent durer de quelques minutes à une heure et sont habituellement suivis d’un mal de tête.
- Migraine vestibulaire : La migraine vestibulaire est associée à des vertiges et à des problèmes d’équilibre. Les personnes atteintes peuvent ressentir des étourdissements, une instabilité, des nausées et des vomissements, en plus des maux de tête typiques de la migraine. Les symptômes vestibulaires peuvent durer de quelques minutes à plusieurs heures.
Même si une migraine est diagnostiquée, il faudra avoir plus d’informations, que vous pouvez transmettre au médecin, pour définir précisément le type de migraine. Le traitement pourra ensuite être prescrit.
Dans certains cas, des examens complémentaires peuvent être nécessaires pour éliminer d’autres pathologies et confirmer le diagnostic de la migraine. Un bon diagnostic peut prendre du temps, et il faudra également du temps pour trouver la médication qui convient au patient. Votre professionnel de la santé peut vous recommander des examens tels qu’une imagerie cérébrale (IRM ou scanner) pour exclure d’autres conditions sous-jacentes, d’autres pathologies qui peuvent avoir les mêmes symptômes.
Une fois le diagnostic de la migraine établi, il est essentiel de maintenir un suivi régulier avec votre professionnel de la santé pour adapter le traitement en fonction de l’évolution de vos symptômes. Le suivi régulier permet par ailleurs de détecter toute nouvelle apparition de symptômes ou de modifier le plan de traitement si nécessaire.
Le patient peut aussi tenir un journal de bord de ses migraines, pour prévenir l’apparition des céphalées (maux de tête). Il y a des facteurs communs qui aboutissent à des migraines, telles que la lumière vive, le bruit, la fatigue, le stress.
Le diagnostic de la migraine chez les enfants
Les enfants ont plus de mal à décrire leurs symptômes, mais on peut percevoir leurs comportements changer, et les parents peuvent guider l’enfant à décrire les douleurs :
- As-tu mal sur le front ou au-dessus des oreilles ?
- Est-ce que la lumière t’éblouie ?
- Cela arrive-t-il souvent ? Pendant combien de temps as-tu mal lorsque cela arrive ?
Une fois que l’enfant a décrit la migraine et à accepter de voir un médecin, le processus de diagnostic d’une migraine chez les enfants est similaire au protocole des adultes. Les traitements peuvent varier en revanche. Les traitements de fonds sont de moins en moins proposé aux enfants, en raison de la rigueur du traitement.
Conclusion
Le diagnostic de la migraine est essentiel pour un traitement adéquat. En comprenant les symptômes caractéristiques de cette affection et en recherchant une évaluation médicale approfondie, vous pouvez obtenir un diagnostic précis et bénéficier d’un plan de traitement adapté à vos besoins. Si vous souffrez de maux de tête récurrents, il est important de consulter un professionnel de la santé pour évaluer la possibilité d’une migraine et commencer un traitement approprié. N’oubliez pas que chaque individu est unique, et un suivi régulier avec votre professionnel de la santé est essentiel pour gérer efficacement votre migraine et améliorer votre qualité de vie.