La migraine hémiplégique est une affection de la famille des migraines, lors des crises, les patients ressentent des céphalées (maux de tête), ainsi que des symptômes annexes et particuliers appelés « aura ». Il y a plusieurs formes de migraine hémiplégiques, avec des causes différentes, Ces migraines peuvent affecter plusieurs membres d’une même famille, on parle alors de migraine hémiplégique familiale, si un seul membre de la famille est touché, on parle alors d’une migraine hémiplégique sporadique.
Bien que le caractère héréditaire soit important pour bien catégoriser la migraine, ces affections neurologiques ne sont pas contagieuses, tout cela se joue dans l’hérédité.
Les symptômes de la migraine hémiplégique
Les symptômes sont des maux de tête pulsatiles, ce sont des céphalées caractérisées par une sensation de battement dans les vaisseaux sanguins du cerveau. Les zones touchées sont les tempes et la zone frontale de la tête. Cela peut aller d’une douleur faible, à une douleur intense (selon les seuils de tolérances à la douleur, selon la perception du patient, et selon la gravité de la crise).
La particularité des migraines hémiplégiques, c’est que les maux de tête sont accompagnés de symptômes annexes, des symptômes hémiplégiques qui peuvent ne pas être remarqué, ou être intense, selon le niveau d’atteinte de l’affection.
Une hémiplégie est une paralysie d’un seul coté du corps, à cause d’un trouble temporaire du cerveau et de la moelle épinière. Ces migraines peuvent donc provoquer des paralysies (trouble moteur par exemple), mais aussi des troubles visuels et sensitifs, des troubles du langage (aphasie).
Plus rarement, les patients constatent des vertiges, des acouphènes, une baisse de l’audition, une perte de connaissance et des confusions.
Il est important de noter que ces symptômes hémiplégiques n’apparaissent pas tous en même temps, et ils se présentent avec des intensités variables. C’est pour cela que le diagnostic est parfois difficile sur ce type d’affection.
Les causes de la migraine hémiplégique
La migraine hémiplégique est souvent hérité d’un parent ou d’un proche. Et il n’est pas rare que plusieurs personnes dans une même famille soient touchés par l’affection : C’est la migraine hémiplégique familiale.
Au-delà de ce caractère héréditaire, il y a d’autres facteurs déclencheurs de crises au quotidien :
- Le stress
- Les traumatismes crâniens
- La lumière intense,
- Le brouhaha
- La pollution
- Les périodes menstruelles (hormone)
- Le tabac et l’alcool
- La fatigue
- L’anxiété et la dépression
Soins et soulagement la migraine hémiplégique
Malgré le caractère un peu spécial de la migraine hémiplégique, elle se soigne normalement avec le traitement par les symptômes. Les antalgiques et les anti-inflammatoires fonctionnent bien pour ce genre d’affection.
Comme pour les autres migraines, et notamment la migraine chronique qui se rapproche un peu de la migraine hémiplégique, il existe des traitements de fonds accessible après un diagnostic. Ce sont des médicaments quotidiens comme des triptans à prendre le soir. Ils ont pour but de limiter la vasodilatation des vaisseaux sanguins, c’est des bêta-bloquants, des anti-épileptiques ou des antidépresseurs que l’on utilise dans ce cadre (même en cas d’absence d’épilepsie ou de dépression, c’est l’action des médicaments sur le corps de ces traitements qui est important).
L’objectif final est de diminuer l’intensité des crises de migraine, ainsi que leurs fréquences.
Ces traitements nécessitent une prise quotidienne, et tous les patients ne peuvent pas en bénéficier, selon le bilan de santé et l’âge du patient. Dans tous les cas, les médecins généralistes et les neurologues sont à consulter régulièrement pour ajuster les traitements.
Les traitements médicamenteux n’excluent pas l’attention particulière qui doit être apportée aux facteurs aggravant Même avec des médicaments, il faut continuer à éviter ces facteurs.
Note : Les médicaments anti-migraine ont un effet à moyen-long terme, les effets ne sont pas immédiats.
Note : En cas de crise, le bon traitement est le repos, si les médicaments qui vous sont prescrit ne sont pas suffisants, il n’y a pas de méthode miracle pour soigner très rapidement une migraine.
Informations annexes
La migraine hémiplégique familiale
Cette forme de la migraine hémiplégique est déclarée quand plusieurs membres d’une même famille sont touchés par l’affection neurologique, il s’agit essentiellement de la famille proche, d’un ou deux degrés.
En cas de diagnostic positif par un professionnel de santé, les proches des patients peuvent être contacté pour un test génétique, afin de savoir si les proches sont susceptibles de développer une migraine hémiplégique.
Pour information, si la MHF est confirmée, l’affection neurologique peut-être transmise génétiquement à des enfants.
La migraine hémiplégique sporadique
La migraine hémiplégique sporadique est diagnostiquée quand un individu est le seul à présenter une migraine hémiplégique dans sa famille.
L’IRM dans le cadre de la migraine hémiplégique
L’hémiplégie étant une paralysie partielle du corps, souvent d’un seul coté. Les médecins prescrivent fréquemment des IRM pour confirmer leurs diagnostics, c’est plus sûr. Ces IRM sont aussi utiles pour diagnostiquer/éliminer d’autres pathologies neurologiques et ajuster le traitement du patient.
Pour des IRM dans le cadre de la migraine hémiplégique, on souhaite écarter les AVC (Accident Vasculaire Cérébrale), et les caillots sanguins.
Le risque d’AVC avec ce type de migraine
La migraine hémiplégique n’augmente pas directement le risque d’AVC, mais les symptômes sont similaires, c’est pour cela que les scanners ou les IRM sont prescrit ! Il n’y a pas de lien encore prouvé entre les AVC et les migraines.
Certaines études suggèrent que les migraines chroniques augmentent le risque d’AVC, mais il n’y a pas eu de consensus scientifique à ce propos.
Prenez soin de vous !
